استئصال اورام الرحم بالمنظار و نسبة نجاحه ؟

استئصال اورام الرحم و المبايض

لا تكون أورام الرحم والمبايض سرطانية في كافة الأحوال، وغالباً ما يبدأ تكون تلك الأورام داخل جدار الرحم ومع بداية زيادة حجمها يبدأ الشعور بالألم وقد تسبب النزيف خاصة في أوقات الدورة الشهرية وهو ما يجعل استئصالها ضرورياً.
قد يتم استئصال الأورام فقط وترميم الرحم من الداخل، لكن في بعض الحالات يتم استئصال الرحم بالكامل وكذلك المبايض خاصة في حالة الأورام السرطانية.

أسباب استئصال الرحم والمبايض :

• الإصابة بالأورام الخبيثة في الرحم "عنق الرحم"
• سرطان المبايض
• الأورام العضلية الكبيرة
• الأورام الليفية التي تسبب الألم والنزيف
• هبوط الرحم "انزلاقه من مكانه إلى القناة المهبلية"
• بطانة الرحم المهاجرة
• النزيف المهبلي
• سماكة بطانة الرحم
• لأهداف وقائية خاصة المعرضات أكثر من غيرهن للإصابة بسرطان المبيض (حاملات الجين BRCA).

أنواع استئصال الرحم 

• الاستئصال الجزئي: يعني هذا عدم استئصال عنق الرحم
• الاستئصال الكلي: يشمل استئصال الرحم وعنق الرحم معاً والمبايض

استئصال اورام الرحم بالمنظار

يمكن استئصال أورام الرحم و المبايض بالمنظار دون اللجوء إلى الجراحة المفتوحة من خلال احداث ثلاثة شقوق صغيرة في البطن، ومن ثم يتم ادخال جهاز طويل وضيق ذو كاميرا صغيرة في طرفه، تتيح رؤية تجويف البطن على الشاشة، وبالتالي يتم استئصال الرحم بواسطة أجهزة ملائمة.
وهو ما يسمح بعدد من المميزات عن الجراحة التقليدية المفتوحة من بينها:
• القدرة على العودة للنشاط الطبيعي في فترة قد تصل إلى 3 أسابيع فقط
• تكلفة استئصال اروام الرحم بالمنظار أقل من تكاليف الجراحة العادية
• يمكن استخدامه في استئصال الأورام داخل الرحم وخارجه
• امكانية حدوث التصاقات داخل الرحم أقل بكثير من الجراحة التقليدية
• عدم وجود غرز جراحية ممتدة في البطن
• تعتبر استئصال الأورام بالمنظار لها فوائد كثيرة في حالات الأورام السرطانية وهي البدء في العلاج الكيمياوي بسرعة بعد
        التئام الجروح والتي لا تستغرق وقت لصغر حجمها ولا يوجد فرصة لحدوث التهابات في الجروح وهو ما قد يؤخر البدء في            العلاج.

تكلفة عملية استئصال الرحم في مصر

تكلفة عملية استئصال الرحم في مصر عادة ما تكون مختلفة حسب كل حالة وهل يتضمن الأمر استئصال أورام مع الرحم والمبايض أم لا

متى يتم الحقن المجهري ؟

عملية الحقن المجهري

عملية الحقن المجهري هي تقنية لعلاج تأخر الإنجاب من خلال التلقيح مجهرياً.

تبدأ عملية الحقن المجهري بالحصول على عدد من الأدوية الهرمونية لتنشيط المبيض والحصول على عدد من البويضات قد يتراوح عددهم من 10 إلى 30 بويضة والحصول على عينة من الحيوانات المنوية من الزوج لتلقيح البويضة خارجياً.

عند حدوث الانقسام للبويضة تكون عملية الحقن المجهري نجحت ويتم إعادة البويضة إلى الرحم مرة أخرى لاستكمال الحمل مع الحصول على عدد من الأدوية لتثبيت الحمل، ويمكن الخضوع له أكثر من مرة

متي يتم الحقن المجهري

• تأخر الإنجاب

• انسداد قناة فالوب

• عندما تكون كمية الحيوانات المنوية قليلة

• ضعف حركة الحيوانات المنوية.

• مرض البطانة الرحمية المهاجرة

• مرض تكيس المبايض

• انسداد الحبل المنوي

• كبر سن الزوجة

• عدم قدرة الرحم على تحمل حدوث حمل طبيعي.

معدلات نجاح الحقن المجهري

يعتبر عمر المرأة هو العامل الرئيسي لتحديد نجاح العملية، وتعتبر نسب النجاح هي:

• 40 ٪ في النساء دون سن 35 عامًا.

• 27- 36 ٪ في النساء بين 35 و 37 عامًا.

• 20-26 ٪ في النساء بين 38 و 40 عامًا.

• 10- 13٪ في النساء فوق سن 40عامًا.

الإجراءات الواجب اتباعها بعد الحقن المجهري

هناك عدد من الإجراءات الواجب اتباعها لضمان نجاح الحقن المجهري من بينها

• الحصول على الراحة التامة بعد العملية

• جنب ممارسة النشاطات المتعبة. 

• عدم تناول تناول الكافيين

• عدم شرب القرفة؛ لأنها تحفز الرحم وتقلل من نسبة نجاح العملية.

مميزات الحقن المجهري

من مميزات الحقن المجهري يزيد نشاط المبيض بعد العملية نتيجة الأدوية والمنشطات التي تتناولها المرأة مما يزيد من فرصة حملها بصورة طبيعية بعد ذلك، وتعتبر نسبة نجاح العملية مرتفعة.

تكلفة عملية الحقن المجهري في مصر 2019

يتم تحديد تكلفة عملية الحقن المجهري في مصر من خلال نوع بروتوكول التنشيط اللازم لكل حالة والفحوصات الواجب الخضوع لها وهل هناك حاجة إلى العلاج قبل البدء في تنشيط المبايض أو الحاجة إلى استخلاص الحيوانات المنوية من الخصية والفحوصات المستمرة بعد حدوث الحمل

ما هو الحقن المجهري و كيف يتم ؟

الحقن المجهري أو التلقيح المجهري أحد أنواع عمليات التلقيح الاصطناعي خارج الجسم والتي يتم اللجوء إليها عند وجود مشكلات في الخصوبة

خطوات عملية الحقن المجهري

- تنشيط البويضة:   للوصول إلى انتاج بويضات متعددة عن طريق حقن هرمونية يومية. و يستخدم التصوير بالموجات فوق   الصوتية و تحليل الهرمونات لمراقبة تطور البويضات. عندما تصل البويضات الى الحجم المناسب يتم استخراجها تحت التخدير،   حيث يتم سحب البويضات من داخل المبيض باستخدام إبرة موجهة بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل. 

- سحب الحيوانات المنوية : إذا كان الزوج يعاني من انسداد القنوات المنوية، تكون الحيوانات المنوية لديه منعدمة؛ إو إذا كان   الزوج يعاني من الفشل في وظـائف الجهاز التناسلي؛ يؤدي إلى عدم القدرة على إنتاج حيوانات منوية،  فيتم سحبها من الخصية 

- يؤخذ حيوان منوي واحـد ويعزل بواسطة المجهر، ويتم حقنه بسيتوبلازم البويضة التي أخذت من المرأة بإبرة صغيرة جدًا لا   تُرى بالعين المجردة.

- الإخصاب: يتم نقل الحيوانات المنوية إلى البويضة تحت المجهر دقيق المستوى. حيث يتم حقن حيوان منوي واحد مباشرة في   سيتوبلازم البويضة.

- يبدأ تقييم الإخصاب خلال 16-18 ساعة بعد التلقيح. و يتم وضع البويضة الملقحة في مكان مصمم خصيصا لدعم نموها

- زرع الأجنة : عند حدوث الاخصاب يتم زرع الاجنة دون الحاجة إلى تخدير حيث يتم تحميل الأجنة في قسطرة لينة وتوضع في   تجويف الرحم من خلال عنق الرحم.

لا تسبب عملية الحقن المجهري الالم الجسدي خاصة وأن عملية سحب البويضات وإعادتها مرة أخرى يتم تحت التخدير وتناول المخدر فلا يمكن الشعور بالألم ولكنها قد تسبب التوتر والشعور بالخوف خاصة بعد إعادة البويضة مرة أخري للرحم والانتهاء من التخصيب وانتظار مدة كافية لإجراء اختبار الحمل بعد 10 أيام تقريبا.

على الرغم من أنه يمكن الخضوع للحقن المجهري مرة أخري إلا أنه مكلفاً للغاية لذلك من الأفضل اختيار افضل دكتور حقن مجهري في مصر للخضوع لتلك العملية كي لا يكون هناك حاجة إلى تكرارها مرة أخرى

ماذا افعل بعد علاج الاجهاض المتكرر؟

 تشخيص الإجهاض المتكرر

لتشخيص الإجهاض المتكرر وعلاجه لابد من الخضوع لعدد من الاختبارات لتحديد سبب الاجهاض من بينها:

إختبارات لتحديد أسباب الإجهاض المتكرر

- أشعة الصبغة(HSG) : هي اشعة سينية للرحم. يتم حقن الصبغة بالرحم ويتم أخذ الأشعة السينية لرؤية شكل الرحم، إنسداد     الأنابيب او أورام وتشوهات أخرى يمكن أن تسبب العقم او الاجهاض.

- اختبار المناعة الذاتية: يمكن أن تتسبب اضطرابات المناعة الذاتية في جعل ل النظام المناعي البدء في مهاجمة بعض المواد الطبيعية في الدم. وقد يزيد من فرص الإصابة بجلطات الدم. وهو ما يجعل الجسم يهاجم الجنين.

- اختبار لمعرفة سرعة تجلط الدم

- اختبار الغدة الدرقية : النساء التي تعاني من الغدة الدرقية هم في خطر أكبر بأربع مرات للإجهاض خلال الثلث الثاني من فترة   الحمل

- اختبار هرمون البروجسترون: البروجسترون هو هرمون هام خلال فترة الحمل، يساعد على الحفاظ على بطانة الرحم والحمل.   ويعتبر انخفاض البروجسترون مرتبط بالإجهاض

ما يجب فعله بعد التعرض للإجهاض المتكرر

- بعد الخضوع للتشخيص تبدأ مرحلة العلاج من خلال معالجة السبب الذي تسبب في الإجهاض

- لابد من الانتظار فترة كافية قبل المحاولة للحمل مرة اخرى وينصح الاطباء الا تقل عن 3 أشهر

- التوقف عن ممارسة الرياضة في الفترة التي تلي الاجهاض والاكتفاء بممارسة المشي لفترات صغيرة أو     ممارسة اليوجا

- البدء في معالجة مضاعفات الاجهاض بتناول  مكملات الحديد و الوجبات الغنية بفيتامين ج مثل عصير البرتقال أو الطماطم لأن   الجسم بحاجة لتعويض الدم المفقود.

- إجراء عملية تنظيف للرحم  من بقايا الدم السابقة للجنين حتى يكون الرحم نظيف وخالي من اي عقبات تعيق عملية الحمل مرة   أخرى 

علاج الاجهاض المتكرر

غالباً ما يظهر السبب في الاجهاض المتكرر في الاشعة والاختبارات التي يتم الخضوع لها مما يجعل تحديد ما يجب علاجه ممكناً ولا يجب التفكير في حدوث حمل مرة اخرى قبل علاج السبب والسيطرة عليه كي يكون هذا من خلال العلاج بالأدوية أو الحاجة إلى التدخل الجراحي  كي لا يتكرر الاجهاض مرة اخرى

ما هي فوائد عملية بالون المعدة؟

عملية بالون المعدة

تعد السمنة من المشكلات الصحية التي تؤثر بشكل كبير على حياة الشخص بشكل سلبي وتؤدي إلى الإصابة بالأمراض بالإضافة إلى الشعور السلبي الذي يجعل الشخص يشعر بالإحباط وانعدام الثقة بالنفس.
ويلجأ البعض إلى عمليات التخسيس غير الجراحية مثل بالون المعدة للتخلص من البدانة بعد الفشل في التخلص من الوزن الزائد بالطرق التقليدية كاتباع الحمية الغذائية وممارسة الرياضة.

المرشحون لعملية بالون المعدة

تناسب عملية بالون المعدة الأشخاص الذين يتراوح مؤشر كتلة الجسم لديهم 30-35 أي أنهم يعانون من الوزن الزائد وليس من السمنة المفرطة، فإذا كان مؤشر كتلة الجسم أكبر من 35 فلن يفيدهم إجراء العملية.

شروط عملية بالون المعدة

- أن لا يقل عمر الشخص عن 18 عامًا.
- أن يكون الشخص غير مصاب بأي مشكلات صحية في المريء والمعدة.- أن يكون الشخص على استعداد تام لتغيير نمط حياته والالتزام بنم الحياة الصحي للمساعدة في      فقدان الوزن.

كيف تتم عملية بالون المعدة؟

تتم عملية بالون المعدة تحت تأثير التخدير الموضعي ويمكن إعطاء الشخص بعض المهدئات للمساعدة على الاسترخاء أثناء إجراء العملية.
يتم إدخال البالون من خلال المنظار عن طريق الفم وبعد وصوله إلى المعدة يتم ملؤه بمحلول ملحي أو غاز النيتروجين.يغلق البالون بشكل ذاتي ويترك ليستقر داخل المعدة.يظل البالون داخل المعدة لمدة 6 أشهر ثم تتم إزالته بعد ذلك عن طريق المنظار الطبي.

كيف يعمل البالون على فقدان الوزن؟

بعد عملية بالون المعدة سيلاحظ الشخص تغيير في عاداته الغذائية، حيث يشغل البالون حيزًا من المعدة يساعد في الشعور بالشبع بشكل أسرع بعد تناول كميات قليلة من الطعام.

فوائد عملية بالون المعدة

عملية آمنة وتؤدي إلى نتائج جيدة في حال التزام الشخص بتعليمات الطبيب واتباع الحمية الغذائية وممارسة الرياضة.

اسعار عملية بالون المعدة 2019

تختلف أسعار عملية بالون المعدة في مصر بناءً على عدة عوامل منها مهارة الطبيب وخبرته في مجال جراحات التجميل بالإضافة إلى تكاليف المستشفى والأدوات المستخدمة لإجراء العملية.

كيف تتم عملية بالون المعدة

عملية بالون المعدةبالمنظار هي نوع من أنواع العمليات التي تساعد على انقاص الوزن، وهي عملية غير جراحية، بل يتم إجرائها من خلال المنظار، حيث يتم إدخال البالون في المعدة، مما يساعدك على فقدان الوزن عن طريق المساعدة على الشعور بالامتلاء بسرعة.

بالون المعدة مصنوع من مادة السيليكون حيث يقوم الطبيب بملئه بمحلول فيؤدي إلى الشعور بالامتلاء الذي يؤدي إلى الشبع بسرعة مما يساهم في إنقاص الوزن

لماذا يتم إجراء عملية بالون المعدة 

يتم إجراء تلك العملية لأنها قد تقلل من مخاطر المشاكل الصحية المحتملة المرتبطة بالوزن ، مثل:

         -  أمراض القلب والسكتة الدماغية

         -  ارتفاع ضغط الدم

         -  انقطاع النفس أثناء النوم

         -  النوع الثاني من مرض السكري

أنواع بالون المعدة 

توجد أنواع عديدة من بالون المعدة أشهرها

1.     الأوربيرا 

2.     الأوبالون

3.     الريشيب بالون 

كيف تتم عملية بالون المعدة 

في هذه العملية  حيث يتم تخدير المريض تخدير خفيف  ويقوم الطبيب بإدخال البالون من خلال المنظار، والذي يمر عن طريق الفم.

ثم يقوم الطبيب بملء البالون بالمحلول الملحي … 

تستغرق العملية تقريبا حوالي نصف ساعة وتعتبر تلك العملية آمنة تماما حيث يعود المريض إلى منزله بعدها مباشرة لممارسة أنشطته الطبيعية 

في الأغلب يستمر البالون في المعدة في مدة تتراوح ما بين 6 أشهر و 12 شهر  و يعمل على تقليص حجم المعدة مما يساعد على الشعور بالامتلاء بسرعة 

النظام الغذائي بعد عملية بالون المعدة

1.     أول ثلاث أيام بعد العملية يكزن النظام الغذائي بعد عملية بالون المعدة هو تناول السوائل فقط 

2.     من بعد اليوم الثالث و حتى اليوم العاشر يتم تناول الأطعمة اللينة مثل البطاطس المهروسة

3.     بعد حوالي أسبوعين من العملية يمكن البدء في تناول الغذاء الطبيعي مع العلم بأنه يجب تقليل كمية الأكل المطلوبة

تكميم المعدة ولا تحويل مسار.. اعرف الفرق بينهم

لا يمكن أن يخضع كافة المرضى لنفس النوع من الإجراء لفقدان الوزن خاصة العمليات الجراحية، فكل حالة قد يناسبها إجراء معين نتيجة لبعض العوامل المتعلقة بالحالة الصحية والنتيجة المراد الوصول إليها ودرجة السمنة 

تكميم المعدة بدون جراحة.

عملية تكميم المعدة بالمنظار في مصر

يلجأ الأفراد غير المؤهلين للجراحات التقليدية لعملية تكميم المعدة بالمنظار، وكذلك للأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم ما بين 30 و 35.

خلال عملية تكميم المعدة بالمنظار لا يتم فيها اي شقوق جراحية فقط 3 شقوق صغيرة لإدخال الأدوات منها، . وتعتبر العملية خيارًا جيدًا لعلاج المرضى الذين يعانون من السمنة والمخاطر الصحية المرتبطة بها ولكنهم لم يتمكنوا من إجراء عملية جراحية في السابق. 

تحقق عملية  تكميم المعدة ذات الرأس العمودي حجمًا أصغر من المعدة عن طريق إزالة 75٪ تقريبًا من حجم المعدة.

وفي عملية تكميم المعدة بالمنظار، يتم تقليل حجم المعدة عن طريق وضع الغرز داخل المعدة ثم سحبها وتضيقها  لتجميع أجزاء المعدة معًا. وهو ما يجعل نسبة حدوث خطر المضاعفات الجراحية ووقت الشفاء أقل.

عملية تحويل مسار المعدة

تشبه عملية تحويل مسار المعدة في تقليل حجم المعدة، ولكن من خلال تقسيم المعدة بتقسيمها إلى جزئين وربط الجزء العلوي منها مباشرة بالأمعاء الدقيقة.

بمجرد إتمام تلك العملية يقل امتصاص المواد الغذائية والسكريات في الجسم والتخلص من هرمون الجوع الموجود في الجزء الذي تم تدبيسه في المعدة مما يجعل الجوع امراً نادراً ما يشعر به المريض مرة أخرى

تقييد العملية كمية الطعام الذي يمكن تناوله وتقليل الامتصاص وبالتالي الحصول على سعرات حرارية أقل وتقليل كمية الطعام أيضاً مما يساعد في انقاص الوزن.

تختلف عملية تحويل المسار عن التكميم في انه يلجأ لها من يتجاوز مؤشر كتلة الجسم لديهم 40 جانب معاناتهم من عدد من الأمراض بسبب السمنة منها مثل ارتفاع ضغط الدم ومرض السكرى وأمراض هشاشة العظام وصعوبة التنفس.