عملية استئصال الورم الليفي في الرحم

تعتمد عملية استئصال الورم الليفي في الرحم بإزالة الأورام الليفية والتليفات مع الإبقاء على الرحم والمبايض ويتم ذلك عن طريق الجراحة المفتوحة أو عن طريق المنظار من داخل الرحم أو خارجه

تتطلب عملية استئصال الورم الليفي أفضل دكتور نساء وتوليد ذو مهارة وكفاءة لتجنب حدوث مضاعفات خطيرة مثل النزيف الشديد أثناء الجراحة الذي يمكن أن يؤدي في النهاية إلى استئصال كامل الرحم

أسباب اللجوء لاستئصال الورم الليفي في الرحم :

- وجود أورام ليفية كبيرة

- تدلي الأورام خارج جدار الرحم أو داخل التجويف الرحمي  - وجود أورام ليفية تسد الأنابيب أو تعيق الحمل

كيفية استئصال الورم الليفي :

هناك 3 طرق جراحية يمكن من خلالها استئصال أورام الرحم الليفية وهي :

- استئصال الورم الليفي عن طريق البطن: يتم هذا عن طريق فتح البطن جراحياً وإزالة الورم، وتتم في حالات انتشار الورم في مناطق مختلفة من الرحم أو يكون ذات حجم كبير للغاية.

- استئصال الورم الليفي بالمنظار البطني: يتم إدخال المنظار عن طريق فتحات في البطن إلى جانب الأدوات الجراحية وتتم في حالة الأورام الصغيرة

- استئصال الأورام الليفية بالمنظار الرحم: يتم إدخال المنظار عن طريق عنق الرحم لإزالة الزوائد اللحمية أو الأورام الصغيرة التي توجد في تجويف الرحم.

الحمل بعد إزالة الورم الليفي من الرحم :

في بعض الحالات تكون الأورام الليفية تشغل تجويف الرحم كله فلا يمكن حدوث الحمل، ولكن بعد إزالتها تفسح المجال لحدوثه ولكن يجب الانتظار 3 أشهر قبل التفكير في الحمل لإعطاء دار الرحم المدة الكافية للالتئام.

تكلفة عملية إزالة الورم الليفي

لا توجد تكلفة ثابتة لعملية إزالة الورم الليفي لأنه هناك عدد من العوامل تتحكم في تغير التكلفة من بينها:

- الطبيب وخبرته ومهارته

- نوع العملية الجراحية وهل هي جراحة مفتوحة أم بالمنظار

- تكلفة المستشفى التي تجري فيها الجراحة ، حيث تختلف فترة المكوث في المستشفى باختلاف نوع العملية

- عدد الأورام التي يتم إزالتها وحجمها وفي بعض الحالات يحتاج الأمر إلى جراحة ثانية

استئصال الأورام الليفية من الرحم

تعتبر الأورام الليفية في الرحم عبارة عن زوائد تكون غير سرطانية تظهر في الرحم عادة ما تكون خلال سنوات الإنجاب ولكنها يمكن ايضاً أن تظهر في أي عمر

يقوم بعملية استئصال الأورام الليفية من الرحم دكتور نساء وتوليد كما تشمل العملية ترميم الرحم، أو استئصاله في الحالات التي تستلزم ذلك

أعراض الأورام الليفية في الرحم :

لا تظهر عند كثير من النساء أعراض تدل على وجود الأورام الليفية، وإذا ظهرت الأعراض فقد يكون من بينها:

 - تكون الدورة الشهرية غزيرة ومؤلمة أو قد يظهر النزف بين دورتين

 - الشعور "بالامتلاء" في أسفل البطن

 - تكرار التبول

 - ألم خلال الجماع

 - ألم في أسفل الظهر

 - مشاكل في الإنجاب، مثل عدم الإخصاب أو تكرار الإجهاض أو الولادة المبكرة

أسباب اللجوء لاستئصال الأورام الليفية في الرحم :

 - الرغبة في الإنجاب

 - التأثير على الخصوبة

 - الرغبة في الحفاظ على الرحم والتخلص من الألم والمضاعفات 

تستطيع معظم النساء المصابات بالأورام الليفية أن يحملن بشكل طبيعي، أما عند اللواتي لا يستطعن الحمل فقد تساعدهن علاجات نقص الخصوبة على الحمل. تتضمن علاجات أورام الرحم الليفية تناول الأدوية التي تبطئ أو توقف نمو الأنسجة الليفية، أو إجراء عملية جراحية لاستئصال الأورام

في بعض الحالات قد يقوم الطبيب في البداية باستخدام العلاج بالأدوية والهرمونات قبل الخضوع للجراحة من أجل تقليص الأورام الليفية في الرحم  بما يسمح للجراح باستخدام طريقة التدخل الجراحي المحدود - مثل عمل شق أفقي أصغر حجمًا بدلاً من شق عمودي، أو إجراء جراحة بمنظار البطن بدلاً من إجراء جراحة مفتوحة. 

تستلزم هذه الجراحة إجرائها من قبل  أحسن دكتور نساء وتوليد في مصر لتجنب الإصابة بأى مضاعفات محتملة، وبعد الجراحة قد تستغرق فترة التعافي ما يقرب من 3أسابيع يكون فيها على المريضة الحصول على الراحة وتجنب المجهود البدني مثل حمل الأشياء الثقيلة والامتناع عن تناول بعض الأطعمة خاصة الغنية بالألياف كي لا تتسبب في حدوث الإمساك 

تختفي الأعراض التي تعانى منها السيدات بعد التعافي من الجراحة، وتصبح فرص الحمل أكثر ولكن لابد من الانتظار وهي ما يقرب من 3 أشهر تقريباً حتى يتم علاج أورام الرحم الليفية تماما

عملية تحويل المسار لمرضى السكر .. ما الفوائد والمخاطر المحتملة؟

تساعد عملية تحويل المسار على التخلص من العديد من المشاكل الصحية المرتبطة بزيادة الوزن من بينها مرض السكري من الدرجة الثانية  وضغط الدم 

عملية تحويل المسار لمرضى السكر

في بعض الحالات يكون الهدف الأساسي منها التخلص من مرض السكرى من خلال مساعدة الأمعاء الدقيقة لمرضى السكري على التخلص من الجلوكوز الزائد، والذي يساعد بدوره على تحسين أعراض السكري النوع الثاني.

فوائد عملية تحويل المسار لمرضى السكر

تحمل عملية تحويل المسار لمرضى السكر العديد من الفوائد من بينها :

تفرز الأمعاء الدقيقة بعد العملية ما يساعد الجسم على التخلص من الجلوكوز بشكل سليم خاصة وأنها تبدأ في العمل بجهد أكبر لامتصاص العناصر الغذائية والتخلص من الطعام وهضمه 

 القضاء على مرض السكر في معظم الحالات بنسبة 100% للنوع الثاني وبنسبة تقترب من 70% في الحالات المتأخرة على أقل تقدير، وبالنسبة لكثير من المرضى، يمكن لعملية جراحية لتخفيض الوزن أن تحسن بشكل كبير أعراض داء السكري من الدرجة الثانية 60 إلى 80% من مرضى عملية تحويل مسار المعدة الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 يعانون من تحسن في أعراض مرض السكري خلال عام من إجرائهم.

تتسبب العملية فى قلة حرق الجسم للطعام وتؤثر على نشاط البنكرياس، وبالتالي عزل هذا الجزء من المعدة يترتب عليه تحسين قدرة البنكرياس على العمل بشكل طبيعى.

مخاطر عملية تحويل المسار 

قد لا تحدث مخاطر لعملية تحويل المسار في بعض الحالات من بينها :

يتعرض حوالي 5% من المرضى للإصابة بنوبات قئ نتيجة لعوامل في قطر التوصيلة  أو حجم المعدة، أو خبرة الجراح .

قد يتعرض المريض حدوث ارتجاع في المرئ، ويكون على شكل ارتجاع عصارة الأمعاء على المعدة

قد يحدث تقرحات حول فتحة الوصلة بين المعدة والأمعاء، ويحدث هذا نتيجة إرتفاع نسبة الحمض في جسم المريض

ما هي عملية استئصال اورام الرحم و المبايض

يعتبر هدف تلك العملية هو استئصال الرحم بشكل كامل أو جزئي حسب الحالة، و الرحم من الأعضاء التناسلية عند المرأة. 

إن استئصال الرحم له دواعي علاجية أكثر فيضطر الأطباء لإتخاذ مثل هذا الإجراء عند وصول الحالة لمرحلة متقدمة تتطلب الإستئصال ..

ما هي اسباب ازالة الرحم

- الإصابة بسرطان الرحم أو سرطان عنق الرحم 

- الإصابة بالأورام الليفية التي تسبب نزيف دائم و مستمر 

- الانتباذ البطاني الرحمي (بطانة الرحم المهاجرة) حيث ينمو نسيج بطانة الرحم خارج الرحم على المبيضين أو قناتي فالوب أو أي   أعضاء أخرى في منطقة الحوض عند عدم استجابة تلك الحالة للأدوية والعلاجات الأخرى مما يتطلب استصال الرحم ..

- تدلي وهبوط الرحم: مع ضعف الأنسجة التي تدعم الرحم فمن الممكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث هبوط الرحم على المهبل فيسبب   ذلك الضغط على الأعضاء في منطقة الحوض وصعوبة الحركة الدودية في الأمعاء

- نزيف مهبلي غير طبيعي: إذا كانت الدورة الشهرية غير منتظمة أو حدوث خلل يؤدي إلى نزيف عزير ، فقد يحقق استئصال الرحم الراحة عند تعذر السيطرة على النزيف بالطرق الأخرى.

ما قبل إجراء العملية 

قبل القيام بعملية اٍستئصال الرحم الناتجة عن الأورام أو أي أمراض أخرى، يتم الطلب من المريضة اٍجراء عدة تحاليل طبية مثل إختبار صورة الدم وأيضا فحص كيمياء الدم بما في ذلك علامات وجود الأورام، تخثر الدم، وظائف الكلى وفحص البول.

يقوم أيضا الطبيب بطلب عمل للأشعة اللازمة مثل أشعة إكس والأشعة المقطعية يقوم طبيب النساء باٍجراء فحص بالأمواج فوق الصوتية للرحم والمبايض

كيف تتم عملية عملية استئصال اورام الرحم و المبايض

يبدأ الطبيب في عملية استئصال اورام الرحم و المبايض بصنع ثقوب صغيرة في منطقة البطن و يقوم بإدخال المنظار من خلال أحد هذه الثقوب و المنظار هو جهاز طويل به كاميرا صغيرة في طرفه حيث تتيح رؤية تجويف البطن على شاشة خاصة ..

يتم نفخ تجويف البطن بواسطة اٍدخال غاز  خاص عن طريق الفتحات، وذلك من أجل لتسهيل الرؤية في تجويف البطن

في حالة العملية المفتوحة

يقوم الفريق الطبي بعمل شق طويل في جدار البطن السفلي، حتى الدخول اٍلى جوف الحوض.

وبعدها يتم تحديد مكان الرحم، ويتم فصله عن الشرايين و الأوردة ثم يتم فصل الرحم عن الأربطة التي تربطه بجدران الحوض

 وحسب كل حالة و نوع العملية يتم استئصال الرحم مع أو بدون اٍستئصال عنق الرحم و المبايض ثم تتم خياطة الجدار العلوي للمهبل وتستغرق تلك العملية تقريبا حوالي ساعتين ..

العلاج الهرموني البديل

يؤثر الأستروجين على معظم أعضاء الجسم مثل المخ والعظام والجلد والقلب والأوعية الدموية وغيرها، ومع قلة نسبة هرمون الإستروجين في الجسم ، قد تعاني من أعراض انقطاع الطمث ..  لذا العلاج الهرموني من أهم أساليب العلاج في تلك الحالة 

لا يلجأ الطبيب للعلاج الهرموني، في حال أن استئصال الرحم والمبايض يرجع للإصابة بالسرطان، لأن هناك احتمال عودة السرطان، والإصابة بأنواع أخرى  أو لوجود أسباب أو مشكلات صحية أخرى تعاني منها. 

تكلفة عملية استئصال الرحم فى مصر

تتراوح تكلفة عملية استئصال الرحم في مصر  حسب كل الحالة ومدى تقدمها و راتب الطبيب الجراح و إيجار  غرفة العمليات و البنج و غيرها

ما هي عملية الحقن المجهري

تعتبر عملية الحقن المجهري من أحدث الطرق التي تساهم في علاج تأخر الإنجاب ، وتعتبر هذا الأسلوب من أنجح الطرق التي تقوم بعلاج العقم عند الرجال الذين يعانون من حدوث خلل في الحيوانات المنوية الذي من الممكن أن يكون في العدد أو الجودة أو الحركة ، أو أن وجدت مشكلة أو خلل ما عند المرأة.

هل تعلم أنه .. 

- يتم استخدام عملية الحقن المجهري 50% تقريبا من عمليات التلقيح الصناعية و ذلك لأن نتائجها مضمونة 

- تصل نسبة نجاح الحقن المجهري  إلى 70% أما التلقيح الصناعي فقد تصل لـ 20% 

ما هو الفرق بين الحقن المجهري و التلقيح الصناعي؟

- أثناء التلقيح الصناعي يتم استخراج السائل المنوي فقط من الرجل و ادراجه في عنق الرحم و يتم انتظار التبويض أما في الحقن   المجهري فيستخرج السائل المنوي و البويضة معا 

- الحقن المجهري يتم حقن الجنين بعد حدوث انقسام في الخلايا  أما أثناء التلقيح الصناعي: يتم إدخال السائل المنوي في الرحم   بطريقة مباشرة

- ينصح الطبيب باستخدام منشطات التبويض في العمليتين سواء كان الحقن المجهري أو التلقيح الصناعي 

- الحقن المجهري يستخدم بنج متوسط  لاستخراج البويضة أمّا في التلقيح الصناعي لا يتم استخدام البنج 

ماذا يفعل الطبيب أثناء الحقن المجهري 

- يتم حقن حيوان منوي واحد سليم  في البويضة في أنبوب خاص لهذه العملية  و تتم ملاحظة إنقسام في الخلايا و بدء مراحل تكون   الجنين.

- تُزرع البويضة المخصبة في الرحم …  قد نجحت عملية الحقن المجهري فيما يقارب من 90% حيث حدث الإخصاب في الحالات   التي لجأت للحقن المجهري…

- عملية الحقن المجهري تستغرق تقريبا أربعة أسابيع إلى ستة أسابيع حتى تتم 

متى يتم اللجوء إلى عملية الحقن المجهري

- عند وجود انخفاض شديد في عدد الحيوانات المنوية 

- تواجد اضطرابات في الحيوانات المنوية فتتحرك بشكل غير طبيعي تماما  

- قلة جودة الحيوانات المنوية بمعنى أن بها نسبة عالية من التشوهات

- هناك مستويات عالية من الأجسام المضادة في السائل المنوي

- لو خضع الرجل لعملية قطع القناة الدافقة.

- فشل حدوث الإخصاب من خلال التلقيح الصناعي

هل يمكن للحقن المجهري أن يفشل وما هي أسباب الفشل؟

من الممكن حدوث فشل في عملية الحقن المهجري بسبب 

- وجود ضعف في بطانة الرحم 

- تشوهات في الحيوانات المنوية مما يؤدي لصعوبة الإخصاب أو نقص 

- حدوث انسداد في قناة فالوب في جسم المرأة 

- الإصابة بالأورام الليفية 

ماذا افعل بعد فشل الحقن المجهري

عند حدوث فشل في عملية الحقن المجهري يجب على المرأة القيام بما يلي 

يجب الالتزام بالتعليمات الموصوفة بدقة 

- الحد من التوتر 

- يجب تناول الأدوية في مواعيدها 

- الراحة التامة 

- المتابعة بشكل دوري مع الطبيب 

ما هي اعراض نجاح الحقن المجهري

- تغير في هرمونات المرأة 

- ظهور علامات الحمل المتعارف عليها مثل الغثيان

اسعار عملية الحقن المجهري في مصر 2019

تختلف أسعار الحقن المجهري في مصر من مركز لآخر و ذلك لأنه يرجع للأدوات والأساليب المتبعة أثناء العملية فمن الممكن أن زيادة أو قلة في التكلفة على حسب نوعية الأدوية المعطاة سواء للزوج أو الزوجة، كما إن فترة بقاء الزوجة في المستشفى لها عامل في الزيادة أو التقليل

ولكن عند اتخاذ القرار بدلا من اختيار الأرخص يفضل اختيار افضل دكتور حقن مجهري في مصر بأسعار ملائمة.

ما هي عملية بالون المعدة؟

ما هي عملية بالون المعدة؟ 

عملية بالون المعدة تعتبر نوع من أنواع الإجراءات المتبعة والعمليات لفقدان الوزن،  و تعتبر بالون المعدة عملية غير جراحية حيث يتم وضع بالون و هو جهاز طبي مصنوع من السيليكون مملوء بالماء أو بالهواء في المعدة، فيساعد ذلك على تقليل الوزن من خلال الحد من مقدار الطعام الذي تأكله 

يعد بالون المعدة  إجراء طبي مؤقت حيث يستمر تقريبا في مدة تتراوح من 6 أشهر لـ 12 شهر مع المتابعة مع الطبيب بشكل دوري  واتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية.

ما هي أسباب إجراء عملية بالون المعدة

 يتم إجراء عملية بالون المعدة بعد فشل المحاولات المستميتة في إنقاص الوزن عن طريق تحسين النظام الغذائي وممارسة التمارين الرياضية.

يعتبر بالون المعدة الحل الأمثل لأولئك الذين لا يريدون الخضوع لعمليات جراحية 

عمليات انقاص الوزن بشكل عام و بالون المعدة بشكل خاص هي إجراءات تساعد -مع الالتزام بتعليمات الطبيب- في التخلص من مشاكل السمنة والتقليل من خطر الإصابة بالأمراض المصاحبة لها مثل:

- ارتفاع ضغط الدم. 

- انقطاع النفس أثناء النوم. 

- مرض السكري من النوع الثاني. 

- أمراض القلب و السكتات الدماغية 

- ارتفاع الكوليسترول في الدم 

من هم المرشحين لعملية بالون المعدة

قد تكون عملية البالون داخل المعدة خياراً جيداً لك إذا كان:

- مؤشر كتلة الجسم الخاص بك BMI هو ما بين 30 و 40. 

- إذا كان مؤشر كتلة الجسم أعلى من 35 مع وجود أمراض مصاحبة للسمنة كالسكّري و ارتفاع ضغط الدم

- كنت على استعداد للالتزام بتغيير نمط الحياة الصحية والمتابعة الطبية العادية، 

  لم تقم بأي جراحة سابقة في المعدة أو المريء.

نؤكد على أن بالون المعدة ليس الخيار الصحيح لكل من يعاني من السمنة، لذا عليك استشارة الطبيب فهو من يستطيع تحديد إذا كانت هي الخيار الأفضل لك أم لا.

ما هي أنواع بالون المعدة ؟

بالون أوربيرا 

هو بالون واحد مفرغ يتم إدخاله عن طريق الفم ثم يقوم بالتوسع في المعدة، ويعتبر هذا النوع من أكثر الأنواع استخداماً في العالم، حيث تم اعتماده أيضا من هيئة الغذاء والدواء.

يمكن ملء البالون بكميات مختلفة من المحلول الملحي (من 400 إلى 700 مل) حسب الكمية التي تناسب معدة المريض.

بالون ريشيب 

هو بالون مزدوج يتم إدراجه في المعدة عن طريق الفم،  ثم يقوم أيضا بالتوسع في المعدة، وقد صمم هذا البالون ليكون متوافق مع شكل المعدة ، وأيضا تم اعتماده من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية.

الأوبالون

حصل الأوبالون Obalon على موافقة إدارة الغذاء والدواء FDA عام 2016 ، يعتبر الأوبالون Obalon هو نظام ثلاثي البالون الذي يمكن ابتلاعه، يأتي كل بالون من Obalon في كبسولة بحجم ثمرة عنب كبيرة نسبيا.

يتطلب أوبالون ثلاث زيارات للطبيب

ابتلاع البالون الأول 

بعد شهر واحد لابتلاع البالون الثاني

الموعد النهائي بعد شهرين من الزيارة الثانية لابتلاع البالون الأخير.

ارشادات بعد عملية بالون المعدة

يمكنك أن تشرب كميات صغيرة من السوائل بعد حوالي ست ساعات بعد العملية،

ويجب أن تتبع نظام غذائي يعتمد أكثر عن السوائل الأسبوع الثاني بعد العملية ..  وبعد ذلك يمكنك البدء في تناول الأطعمة المهروسة الناعمة، وستكون على الأرجح قادر على البدء في تناول الطعام العادي بعد حوالي ثلاثة أسابيع من إدخال البالون داخل المعدة. 

ويجب عليك المتابعة مع افضل دكتور بالون معدة في مصر 

اسعار عملية بالون المعدة 2019

تتراوح أسعار عملية بالون المعدة بين 16 ألف إلى 40 ألف حسب نوع البلبون و كل مركز و خبرة الطبيب

النظام الغذائي بعد عملية بالون المعدة

إن عملية بالون المعدة مثل باقي العمليات الأخرى لإنقاص الوزن فهي تتطلب اتباع نظام غذائي مناسب وممارسة التمارين الرياضية واتباع إرشادات الطبيب ..  لكل حالة من الحالات التي  لها نظام غذائي بعد عملية بالون المعدة يناسبها ولكن فيما يلي سنقوم بسرد تفاصيل عن النظام الغذائي لعملية بالون المعدة بشكل عام .. 

بعد العملية ولمدة ثلاثة أيام

- ففي أول ثلاثة أيام بعد عملية البالون يجب تناول السوائل فقط وكذلك مشروبات البروتين و يمكن تناولها عدة مرات يوميا 

- يجب شرب ما لا يقل عن لترين من المياه في اليوم 

- يمكن أن تشمل السوائل التي يمكنك اختيارها وهي الحليب منزوع الدسم أو الشاي العشبي وعصائر الفاكهة منخفضة السكر المخففة ، وشوربات اللحم البقري أو مرق الدجاج.

- في الأيام الأولى لا يجب تناول الأطعمة الصلبة، وتوجد احتمالية فقدان شهيتك في الاسابيع الأولى بعد العملية ولكن لا تقلق       فسرعان ما ستعود مجددا 

- يجب أن تتناول  الفيتامينات متعددة Multivitamins يوميا 

من بعد اليوم الثالث و لمدة أسبوع

مرحلة الأطعمة  شبه الصلبة 

- في هذه المرحلة يمكن البدء في تناول الأطعمة اللينة التي تكون طرية بشكل طبيعي مثل الزبادي و الشوربات السميكة والبطاطس   المهروسة أو المخلوطة بالأسماك واللحوم الخالية تماما من الدهون والفواكه والخضروات التي تحتوي على ألياف.

- يمكنك تقسيم وجباتك على أطباق صغيرة 

- لا يجب الشرب أثناء الوجبات لتجنب الشعور بالامتلاء من دون الإستفادة من العناصر الغذائية الأساسية ولكن يمكن الشرب قبل الوجبات أو بعدها بنصف ساعة على الأقل 

بعد حوالي 10 أيام أو أسبوعين 

يمكنك تناول الأطعمة الطبيعية بأنظمة غذائية التي يصفها لك افضل دكتور بالون معدة في مصر

ستعود شهيتك لطبيعتها مجددا ، وستشعر براحة أكثر لاستكمال نظامك الغذائي الطبيعي ، وسيقوم أخصائي التغذية الذي يتابع حالتك  بوصف نظام غذائي لا بتعدّى 1200 سعر حراري تقريبا  طوال فترة بقاء البالون في معدتك، مما يساعدك على فقدان الوزن بسرعة عند الالتزام و ممارسة التمارين الرياضية معها.

بعض الإرشادات الخاصة بالنظام الغذائي

توجد بعض الأطعمة التي يُفضّل عدم تناولها طوال فترة بقاء البالون في الجسم وتشمل بعض الأطعمة الصلبة والليفية مثل الخبز الليّن والمكرونات والأرز ، وأيضا تشمل بعض الخضروات والفواكه الصلبة والخس ، والجلود والبطاطا ، والأطعمة الغنية بالدهون مثل الفطائر والمعجنات والجبن والقشدة و بعض الأطعمة ذات النكهة القوية مثل الكاري

نصائح لفقدان الوزن

- تجنب شرب السوائل التي تحتوي على نسب سكر عالية 

- لا يجب الإفراط في الطعام بعد الشعور بالشبع 

- لا يجب تجاهل تناول الوجبات